我家宝宝满两个月了,平时能吃能睡,哭声也很洪亮。但是,最近发现宝宝肚脐凸了出来,尤其在哭闹时凸出的更厉害。这是怎么回事呢?
医生答
根据宝宝情况来看,应该是脐疝,妈妈不必过于担心。宝宝脐疝气发生率约为10%~30%,尤其在低体重儿及早产儿中的比例较多,多数小儿脐疝可自愈,极少数需手术治疗。
脐疝是怎么形成的?
小宝宝的腹壁肌肉还没有发育好,脐环还没有完全闭锁,加上脐部是整个腹壁最薄弱的部位。因此当宝宝哭吵、用力时,腹腔内的压力在不断增大,肠管就会从脐环突出,形成脐疝。
怎么判断脐宝宝是否脐疝气?
脐疝气有大有小,但一般判定严重程度不是只看外观。新手爸妈可在宝宝熟睡后,轻轻按压凸出的部分,通常是软的 ,可用手推回。腹部肌膜的空隙通常小于1公分,属于正常;若超过2公分就算是较严重的脐疝气,需要密切观察。
脐疝气需要治疗吗?
大多数脐疝对宝宝身体没有不良影响,也不会导致宝宝明显不适。宝宝脐疝具有自愈性,随着宝宝长大,腹壁肌肉发育,脐疝会自然消失,一般2岁以内可以完全自愈。
一般情况下,直径在1cm左右的脐疝随着腹壁肌肉发育的慢慢健全,多能在2岁以内自行痊愈。所以,2岁以内的小脐疝一般可以不做特殊处理,有些脐疝甚至3-4岁时仍有希望能自愈。
但需要特别指出的是,如果脐环直径超过2厘米,就应该尽早带宝宝到儿科诊治。
什么情况需要紧急送医?
正常脐疝气,在往下按压时,触感就像是一个充气没有充饱的气球,而且能很顺利地往下按压,中途不会遭遇任何阻力。
但是,如果宝宝哭闹不安、恶心呕吐,而且疝气的内容物用手推不回去,肚脐脐周围肤色变红或者变黑,就可能出肠子卡住,这种情况医学上称为“疝嵌顿”,虽然几率较低,但是很危险,宝爸宝妈须立即带宝宝就医。
脐疝气家庭护理
脐疝气多数属于良性,虽然多数可自愈,但是,宝爸宝妈平时护理时,仍要尽量减少宝宝腹压增加的机会——
避免宝宝持续哭吵;
避免宝宝发生腹胀或便秘;
咳嗽会增加腹压,反复咳嗽应该及时治疗。
小贴士:硬币不会让脐疝消失?
宝妈千万不要迷信偏方,比如用硬币、胶带或者衣物直接压住凸出的脐部,通过压力来改善脐疝气。事实上,这样做并没有效果,反而可能会让宝宝患上接触性皮肤炎。尤其在夏天,宝宝很容易出现皮肤痒疹。
总结来说,多数小儿脐疝宝妈放宽心,多观察,无需采取措施,等到宝宝腹部肌肉长好,脐疝自然就消失了。